Advierten sobre una epidemia de trastornos de salud mental


La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define a la salud mental como un estado de bienestar en el que la persona realiza sus capacidades y es capaz de hacer frente al estrs normal de la vida, de trabajar de forma productiva y de contribuir a su comunidad. En algn punto, la pandemia alter todos y cada uno de los aspectos que conforman esta definicin; por eso, no sorprende que los especialistas estn identificando en nuestro pas incrementos en los casos de trastornos de salud mental, con distintos niveles de gravedad. 

En el marco del Da Mundial De La Salud Mental, que se conmemora este domingo 10 de octubre, se alert sobre el carcter prcticamente epidmico que vienen teniendo los trastornos de este tipo, tales como el estrs, la angustia, la ansiedad o la depresin, con distintos niveles de complejidad y severidad, y los desafos que representa su abordaje para los sistemas de salud.

Esta propuesta, liderada por la Asociacin Argentina de Psiquiatras, integra la campaa de concientizacin denominada Vacunacin, Prevencin y Control, que estn llevando adelante en forma conjunta 32 sociedades mdicas, con la coordinacin de la Cmara Argentina de Especialidades Medicinales (CAEME); una iniciativa orientada a promover que no se descuide el buen manejo de las enfermedades, ms all del COVID-19, en este contexto tan extraordinario de pandemia.

Una encuesta realizada por la OMS a mediados de 2020 ya haba mostrado que los servicios de atencin para los trastornos mentales, neurolgicos y por consumo de sustancias se haban visto considerablemente interrumpidos[2] y la pandemia trajo aparejada una ola de trastornos vinculados a la salud mental, tales como estrs, angustia, ansiedad y depresin, que afect a distintos grupos:

  • – Poblacin general: por miedo al contagio, angustia y problemas econmicos, entre otros.
  • – Personas que viven solas: por el elevado aislamiento que experimentaron.
  • – Duelos complejos: quienes no pudieron acompaar los ltimos das de alguien o despedirlos como hubieran querido.
  • – Pacientes recuperados de COVID-19: con variados niveles de secuelas fsicas, psicolgicas y neuropsiquitricas.
  • – Diagnsticos previos a la pandemia: quienes presentaban trastornos antes y su manejo se vio interrumpido o su cuadro se exacerb por el contexto general.
  • – Trabajadores de la salud y, particularmente, de salud mental: por su trabajo incansable y silencioso. Se calcula que las secuelas durarn muchos aos.

Todos estos perfiles diferentes nos dan la pauta de que la pandemia ha sumado y sumar una gran cantidad de personas con trastornos mentales a un sistema de atencin sanitaria que ya estaba al lmite de sus capacidades, reconoci el Dr. Ricardo Corral, Presidente de la Asociacin Argentina de Psiquiatras (AAP).

Adems, estudios recientes demostraron que, en este complejo contexto, aquellos sectores de la poblacin que presentan menores recursos econmicos, habitacionales y educativos presentan ms riesgo de enfermedad y de presentar padecimientos psquicos.

Esta nueva realidad representa una oportunidad para unir esfuerzos entre las distintas disciplinas vinculadas a su abordaje, de manera de prepararnos para lo que se espera ser casi una epidemia de requerimientos, y poder hacer llegar a ms gente los cuidados que necesitan, expres el especialista.

En esta compleja red, todos tienen una tarea que cumplir: los mdicos en sus consultorios, los centros perifricos de salud, los servicios de psiquiatra en los hospitales generales y los hospitales especializados, adems de todos los profesionales de la salud afines -ms all de los mdicos psiquiatras- como los psiclogos, enfermeros, terapistas ocupacionales, trabajadores sociales y musicoterapeutas, entre otros.

Para este Da Mundial, el lema propuesto por la OMS es Atencin de salud mental para todos: hagmosla realidad. Sobre este punto, la Dra. Susana Baldini, Directora Mdica de la Cmara Argentina de Especialidades Medicinales (CAEME), destac que visibilizar los trastornos de salud mental es el primer paso para que todos como sociedad tomemos conciencia de su relevancia y de la importancia de su adecuado diagnstico y abordaje integral.

En la misma lnea, el Dr. Corral advirti que no hay que reducir los trastornos mentales a meros padecimientos psquicos, un concepto ambiguo que abarca a cualquiera que atraviesa una dificultad, porque esto puede invisibilizar las formas clnicas ms severas del sufrimiento mental y vulnerar el derecho de las personas afectadas a recibir asistencia. No hay conducta ms estigmatizante que ignorar la existencia de un trastorno que afecta la vida de un individuo y de su entorno, banalizando o minimizando su sufrimiento.

Est demostrado con evidencia cientfica que intervenir a tiempo, ante los primeros episodios y en forma interdisciplinaria, es una estrategia efectiva para atenuar los efectos de los padecimientos, pudiendo disminuir la carga de la enfermedad y la necesidad potencial de hospitalizaciones.

La psiquiatra que se practica en la actualidad es muy distinta a la que exista previa a la dcada del 50; los avances ms significativos han sido el reconocimiento de los derechos de las personas con discapacidad por padecimientos mentales y la propuesta del trabajo interdisciplinario basado en la investigacin con el mtodo cientfico que valida la eficacia de las teraputicas, tanto desde los tratamientos biolgicos como de las intervenciones psicoteraputicas y psicosociales, describi el Dr. Corral.

A partir del diagnstico, segn la evolucin de los cuadros y la etapa del tratamiento en que cada paciente se encuentre, el equipo de salud tratante determinar, junto con el paciente y su entorno, qu teraputica farmacolgica y no farmacolgica se debe seguir, cundo se est en condiciones de reincorporarse ante diferentes contextos como el social, laboral, acadmico o escolar y cundo es necesaria una hospitalizacin, en los casos ms complejos.

El mensaje esperanzador que queremos llevar a la comunidad en este Da Mundial es que se puede estar mejor. Muchos trastornos pueden evolucionar favorablemente con el adecuado abordaje y seguimiento en el tiempo. El paso ms difcil a veces es pedir ayuda y acudir al profesional de la salud preparado para brindarla. A partir de all, es un trabajo en equipo y existe mucho por avanzar en el camino hacia una vida mejor, concluyeron desde la Asociacin Argentina de Psiquiatras.

Las 32 sociedades mdicas que adhirieron al documento marco de consenso Vacunacin, Prevencin y Control

La Academia Nacional de Medicina (ANM), Asociacin Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR), Asociacin Argentina de Oncologa Clnica (AAOC), Asociacin Argentina de Psiquiatras (AAP), Asociacin de Oncologa de Rosario (AOR), Asociacin Mdica Argentina (AMA), Consejo Argentino de Oftalmologa (CAO), Federacin Argentina de Cardiologa (FAC), Federacin Argentina de Medicina Familiar y General (FAMFyG), Federacin Argentina de Sociedades de Ginecologa y Obstetricia (FASGO), Sociedad Argentina de Cancerologa (SAC), Sociedad Argentina de Cardiologa (SAC),  Sociedad Argentina de Diabetes (SAD), Sociedad Argentina de Emergencias (SAE), Sociedad Argentina de Gastroenterologa (SAGE), Sociedad Argentina de Geriatra y Gerontologa (SAGG), Sociedad Argentina de Hematologa (SAH), Sociedad Argentina de Hipertensin Arterial (SAHA), Sociedad Argentina de Infectologa (SADI), Sociedad Argentina de Medicina (SAM), Sociedad Argentina de Oftalmologa (SAO), Sociedad Argentina de Pediatra (SAP), Sociedad Argentina de Psoriasis (SOARPSO), Sociedad Argentina de Reumatologa (SAR), Sociedad Argentina de Trasplantes (SAT), Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI), Sociedad Argentina de Vacunologa y Epidemiologa (SAVE), Sociedad Argentina Infectologa Peditrica (SADIP), Sociedad de Obstetricia y Ginecologa de Buenos Aires (SOGIBA), Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (SAMeR), Sociedad Neurolgica Argentina (SNA) y Sociedad Argentina de Mastologa (SAM).